ЦЕНТР НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ:
ПЕРВЫЙ ЭТАП РАЗВИТИЯ ЗАВЕРШЕН
Прошло почти два года с тех пор, как в нашей газете появилась первая статья, посвященная Центру новых медицинских технологий Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. За это время многое изменилось — Центр вырос и стал пользоваться популярностью у жителей Академгородка.
Корреспондент «НВС» встретился с научным руководителем ЦНМТ Заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, профессором Андреем ШЕВЕЛОЙ.
— Андрей Иванович, вы покинули пост заведующего лабораторией Института лимфологии СО РАМН и теперь в основном сосредоточились на проблемах Центра?
— Центр за последнее время заметно расширился, и организация работы в нем требует моего постоянного присутствия. Кроме того, недавно я избран на должность заместителя директора ИХБФМ СО РАН. На лабораторию Института лимфологии просто не хватает времени. Ведь в сутках по-прежнему всего двадцать четыре часа. К тому же, в год я делаю около пятисот операций.
— Что представляет собой на сегодняшний день Центр новых медицинских технологий?
— Это отдел ИХБФМ СО РАН, состоящий из нескольких лабораторий. Некоторые из них уже полностью сформированы и работают: лаборатория восстановительной медицины, лаборатория лучевой диагностики, лаборатория репродуктивной медицины и лаборатория генной диагностики. Кстати, в связи с тем, что спектр лабораторных методик диагностики значительно расширился за последний год, название последней мы решили изменить. Скоро у нас появится лаборатория клинико-молекулярных методов диагностики. Кроме того, начали формировать такие перспективные лаборатории как лаборатория клеточных технологий, лаборатория регенеративной хирургии, лаборатория персонализированной медицины и лаборатория патологии верхних дыхательных путей. Надеемся, что через несколько лет Центр перерастет в научно-исследовательский институт, занимающийся разработкой новых технологий для различных направлений медицины.
— А что лично для вас, как для врача-ученого, означает переход в Сибирское отделение РАН?
— В первую очередь, новый шаг в реализации поставленных задач. Современная медицина — наука мультидисциплинарная, которая требует объединения усилий ученых различных направлений и не способна существовать в автономном режиме. Например, сегодня появилась возможность заниматься стволовыми клетками. Развивать это направление невозможно без помощи биологов и химиков. Необходима интеграция с другими науками. Собственно, это и являлось главной идеей при создании Центра.
 |
|
Все началось, как вы помните, пять лет назад, когда Президиум СО РАН принял решение о создании Центра. За эти годы мы времени зря не теряли, первый этап развития успешно закончили. Уже сегодня это многопрофильный лечебно-диагностический центр, оснащенный современным медицинским, диагностическим и научным оборудованием. Создать его удалось благодаря поддержке Президиума СО РАН и, особенно, председателя Сибирского отделения академика Н. Добрецова, его заместителя — директора Международного томографического центра СО РАН академика Р. Сагдеева. Нам очень много помогали сотрудники УМТС — начальник УМТС В. Алексеенко и начальник отдела Л. Кудрявцева. Как член нашей медицинско-биологической команды работал с нами директор ИХБФМ СО РАН В. академик Власов.
Под крышей центра собран отличный молодой, перспективный и квалифицированный коллектив, что, конечно же, является залогом успешного развития Центра на новом этапе.
— Что планируется сделать на втором этапе?
— На следующие пять лет планы огромные. Главное — мы планируем развитие клеточных технологий. Новый старт должна получить лаборатория репродуктивной медицины под руководством профессора И. Маринкина. Собираемся заняться проблемами эмбриологии в гинекологии. Ну и, конечно же, пора всерьез взяться за проблемы геронтологии — здесь большие планы на совместную научную работу лаборатории персонализированной медицины и Академического диспансерного филиала (АДФ) СО РАН.
— А как же ваше любимое дитя — малоинвазивная хирургия?
— В этом году мы уже начали делать операции. К сожалению, два долгих года ушло на оснащение операционной приборами, необходимым инструментарием, лицензирование. Пока работает только одна операционная, надеемся, в этом году откроем и вторую. В области хирургии проводится серьезная научная работа по созданию и внедрению новых методик в области малоинвазивных вмешательств. Планируем организовать конференции для специалистов и обучающие семинары студентов с демонстрацией хода операции вне операционной. Для этой цели в операционной установлены видеокамеры, позволяющие записывать и передавать изображение со звуковым сопровождением в аудиторию. На последнем съезде Российского общества эндоскопических хирургов меня выбрали членом правления общества. Это большая честь для Новосибирского общества эндоскопических хирургов, председателем которого является ваш собеседник.
— Какие операции вы сегодня делаете?
— Выполняется широкий спектр лапароскопических операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в области гинекологии и урологии. Проводим проктологические операции, операции на сосудах. Кроме того, выполняем такие операции, как артроскопия на разных суставах. И все это с использованием малоинвазивных технологий. Наши пациенты проводят в стационаре один-два дня. Следует отметить, что в арсенале наших хирургов — аппаратура последнего поколения, которую сочла бы за честь иметь клиника мирового уровня. Например, вместо традиционной коагуляции тканей применяем ультразвуковую и радиочастотную обработку. Это существенно уменьшает травматичность хирургической агрессии и облегчает послеоперационный период. Операция перестала быть «страшной» процедурой, и это все благодаря современным высоким технологиям.
— А как обстоит дело с эстетической хирургией, столь бурно развивающейся сегодня областью?
— Занимаемся и ею. В Центре работает один из ведущих хирургов в области эстетической хирургии доктор медицинских наук В. Егоров. Он выполняет любые виды пластических операций на лице и теле. Фактически попав в его руки, вы можете обрести вторую молодость или сформировать тело, о котором давно мечтали.
Еще одно важное направление эстетической медицины — микрохирургические операции. Кандидат медицинских наук А. Козлов фактически творит в этой области чудеса, восстанавливая поврежденные связки, суставы, сосуды и сухожилия. Осуществляет пересадку кожи и пальцев при травмах, проводит восстановительные операции при травматических ампутациях конечностей. И это только маленькая часть тех чудес, которые он может творить.
— Скажите, а каковы ваши взаимоотношения с другими научными и медицинскими учреждениями?
— Мы поддерживаем очень тесные связи с различными медицинскими учреждениями.
В том числе, конечно же, с ЦКБ СО РАН и, как я уже говорил, с Академическим диспансерным филиалом ЦКБ СО РАН. В числе наших партнеров НИИТО, Областная больница и др. Проводим совместную научно-исследовательскую работу с НГМА и НГУ. У нас есть и зарубежные партнеры. Давно и плодотворно сотрудничаем с Институтом молекулярной медицины Любекского университета (Германия). Поддерживаем творческие связи с госпиталем св. Томаса (Лондон), его медицинской школой.
— Как оцениваете сегодняшний уровень Центра в сравнении с другими медицинскими учреждениями.
— Самому мне не хотелось бы давать какие-либо оценки. Но особенно важной была для нас оценка, данная Центру академиком А. Григорьевым на конференции, проводимой ИХБФМ СО РАН. По его мнению, это один из лучших медицинских центров Академии наук.
— Что означают две таблички на входе: Центр новых медицинских технологий ИХБФМ СО РАН и АНО «Центр новых медицинских технологий в Академгородке»?
— О исследовательской структуре — Центре новых медицинских технологий, который является отделом ИХБФМ СО РАН, мы уже довольно подробно поговорили. Согласно программе научных исследований мы создаем группы тематических пациентов, результаты диагностики и лечения которых — материал для наших исследований. Что это значит для пациента? С одной стороны, пациентам хорошо — их лечат и обследуют лучшие специалисты по самым передовым и экспериментальным методикам. Для пациента это бесплатно, т.к. финансирование проводится за счет средств, выделенных на проведение научно-исследовательских работ. Однако в такие группы попадают лишь те, кто подходит для проведения конкретных исследований.
 |
|
Теперь об Автономной некоммерческой организации (АНО) «Центр новых медицинских технологий в Академгородке». Это организация учреждена ИХБФМ три года назад. Ее цель — повышение уровня медицинских услуг, предоставляемых пациентам путем привлечения к работе лучших специалистов в городе. Благодаря деятельности АНО ЦНМТ жители Академгородка имеют уникальную возможность попасть на прием к ведущим специалистам области, таким как профессор М. Мельников, профессор И. Маринкин, к лучшим хирургам нашего города А. Юданову, В. Егорову, А. Козлову, к лучшим врачам ультразвуковой диагностики А. Макогону, С. Ненарочнову, С. Шахматову. Фамилии высококлассных специалистов можно перечислять и перечислять. Сегодня у нас работают около восьмидесяти лучших врачей города, для того чтобы попасть к ним на прием, нет необходимости ехать в город, ждать в очереди консультации.
АНО «ЦНМТ в Академгородке» работает по принципу самоокупаемости и оказывает пациентам платные медицинские услуги. При этом цены вполне демократичные по сравнению с общегородскими.
Вырученные средства, после покрытия расходов, идут в соответствии с уставными целями на улучшение качества медицинского обслуживания. В этом году, например, нам удалось сформировать за счет этих средств физиокабинет и частично обновить оборудование в отделении восстановительной медицины.
— Имеет ли для вас значение решение Новосибирской области о переводе всех государственных медицинских учреждений на оказание бесплатной медицинской помощи?
— Беда нашей страны заключается в том, что сначала мы принимаем какое-либо решение, а потом думаем, как его осуществить. В данном случае произошло то же самое. Приняли решение о том, что государственная медицина должна быть бесплатной, но не определили, из каких источников, в каком порядке и в каком количестве будет осуществляться бюджетное финансирование. Ведь бесплатной медицины нет — если пациент получает услугу бесплатно, значит, за него платит государство.
В результате это решение создает проблемы государственным медицинским учреждениям, ведь у них уже заложено в бюджетах на этот год поступление внебюджетных средств и запланированы соответствующие расходы. Где теперь взять необходимые средства для развития, ремонта, оплаты труда?
Нас огорчает то, что пострадает в первую очередь пациент. Например, беременные, вставшие на учет в женской консультации, имеют право на бесплатную диагностику, но в рамках стандартных исследований. А если случай нестандартный и требуются другие высокотехнологичные исследования, то врач женской консультации не может выписать направление и даже порекомендовать пациентке обратиться за платной услугой в негосударственный центр, т.к. по распоряжению все услуги, оказываемые беременным женщинам, должны быть бесплатными. Страшно представить, сколько различных пороков и болезней у будущего поколения мы можем пропустить.
— А «АНО ЦНМТ в Академгородке» оказывает ли какие-либо услуги бесплатно?
— АНО «ЦНМТ в Академгородке» не работает в системе обязательного медицинского страхования и, соответственно, не имеет бюджетного финансирования для бесплатного обслуживания пациентов.
Однако, часть средств, полученных от платных услуг, безусловно, идет на оказание бесплатной помощи. Мы давно и очень интенсивно работаем по ультразвуковой диагностике с патологией беременных и родильным домом ЦКБ СО РАН. В месяц мы проводим диагностику для 15-20 рожениц, еще 4 места в месяц выделяем для обследования отделу здравоохранения Советского района. Кроме того, наши специалисты проводят бесплатную диагностику для пациентов, госпитализированных в Академический стационар ЦКБ СО РАН, кабинет офтальмологов проводит диагностику пациентов по направлению Президиума СО РАН, и уже второй год ко дню инвалида проводятся диагностические мероприятия для Общества инвалидов.
— В одной из газет Академгородка постоянно публикуются объявления о благотворительности.
— Программу благотворительной помощи проводит АНО «ЦНМТ в Академгородке». Суть в том, что мы предлагаем жителям и организациям Академгородка принять участие в финансировании лечения наших пациентов в отделении восстановительной медицины. Это детишки, страдающие детским церебральным параличом, которые, как правило, нуждаются в длительном, интенсивном и дорогостоящем лечении. Мы благодарны всем жителям Академгородка, которые участвуют в этой благотворительной программе, нам уже удалось собрать средства для лечения трех детей.
— Какие на сегодня наиболее острые проблемы для ЦНМТ ИХБФМ и для АНО «ЦНМТ в Академгородке»?
— Что касается АНО «ЦНМТ в Академгородке», то здесь все зависит от нас самих, и вопросы мы решаем в рабочем порядке. У ЦНМТ ИХБФМ проблем много, но это естественно для организации, растущей в современных условиях. Например, существует такая проблема как отсутствие достаточного количества научных ставок. Чтобы реализовать все наши научные планы, требуется сформировать полноценные лаборатории, которые пока существуют только на бумаге. Но мне, как ни странно, хотелось бы остановиться на проблемах, которые я назвал бы «хозяйственными».
Одна из них — парковка возле Центра, она просто не предусмотрена. Кроме того,
к нашему корпусу не прикреплен никакой земельный участок, позволяющий оборудовать парковку для автомобилей. Иногда к Центру просто невозможно подъехать из-за большого количества машин, а на улице Пирогова также негде припарковать автомобиль. Другая проблема — это дороги на территории ЦКБ СО РАН и подъезды к больничным корпусам.
Ну и, наконец, проблема общая для нас и ЦКБ СО РАН — улица Пирогова. Такой плохой дороги, состоящей из одних ям, нет, пожалуй, больше нигде в Академгородке.
— Планы Центра на перспективу?
— В ближайший год планируем существенно улучшить качество лабораторной диагностики. В этих целях мы получили самый современный анализатор, позволяющий повысить точность и расширить спектр анализов, проводимых иммуно-флюоресцентным методом. В этом году также планируем разработку и внедрение методических рекомендаций по использованию возможностей анализа генных мутаций. В том числе, для ранней диагностики и профилактики вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов, рака молочной железы. Сегодня у нас уже есть возможность проводить анализ мутаций генов, но мы должны научиться сами и научить врачей интерпретировать результаты и давать рекомендации. Это как раз случай интеграционной совместной работы медиков, генетиков и биохимиков.
Надеемся в ближайшее время получить и внедрить в хирургическую деятельность новейший лазерный скальпель — разработку Института лазерной физики СО РАН.
О планах я могу говорить много… Самое главное в них — мы намерены развиваться дальше как в области науки, так и в области практической медицины, всемерно соответствуя своему названию — Центр новых медицинских технологий.
стр. 6-7
| 
