НАНОЧАСТИЦЫ СЕРЕБРА
БОРЮТСЯ С ИНФЕКЦИЯМИ
Сибирская медицина имеет богатую историю по использованию наночастиц серебра в качестве эффективного средства борьбы с инфекционными патологиями.
П.П. Родионов, к.х.н.
1913 год — доктор Соловьев впервые в Сибири спасает от гангрены и гибели больного с помощью инъекций электраргола. Опыт лечения нанопрепаратами серебра продолжался вплоть до 1940 года.
В 1978-1990 гг. новосибирские химики предложили использовать наносеребро для подавления опасных вирусных инфекций ВИЧ (В.В. Третьяков) и вируса Марбурга (В. А. Бурмистров).
1970-1995 гг. — алтайский врач-бальнеолог Н. П. Марюха методом колларгол-терапии поднял с постели и инвалидных колясок несколько сотен шахтеров в Кузбассе, тяжело больных ревматоидным артритом. Он вводил внутривенно колларгол по щадящей схеме. К сожалению, МЗ СССР не разрешил применять его методику.
1992-1998 гг. — период развала и депрессии экономики РФ, включая систему здравоохранения, как ни странно, способствовал готовности клиник Новосибирской области к развернутой клинической апробации дешевых нанопрепаратов серебра из-за их широкого антибактериального спектра, отсутствия аллергических реакций, иммуноактивирующего местного и общего воздействия на организм больного, сокращения сроков лечения. За 1994-2008 гг. нанопрепараты серебра были использованы в клиниках Новосибирска и области для ряда нозологий наружного характера, в лечении инфицированных ран, воспаленных глазных оболочек, купирования воспаленных ран у рожениц, лечении ЛОР-заболеваний. По итогам этих работ было получено пять патентов РФ.
В 1997 г. сотрудник ИКИ СО РАМН Н. Н. Вольский с коллегами обнаружил, что наносеребро в организме является иммуномодулятором, т. е. повышает способность к борьбе с инфекционными заболеваниями.
К началу 2000 г. сибирская наука подошла с конкретными лекарственными формами на основе нанопрепаратов серебра для широкомасштабного внедрения в систему здравоохранения РФ. Однако они почему-то не вызывают интереса, хотя в мировой практике подобные препараты находят всё большее применение.
Наночастицами серебра в лечебно-профилактических целях весьма эффективно пользовались еще древние цивилизации. Информация, дошедшая до нас из глубокой старины, потрясает своей глубиной, совершенством и надежностью. Оказывается, древние цивилизации владели технологиями подготовки, очистки воды для питья из природных источников, что имело огромное значение для сохранения человеческой популяции. Историк древности Геродот писал, что персидский царь Кир Великий запасал себе воду только из чистой горной речки. Затем воду кипятили, разливали в серебряные цистерны и грузили на повозки, запряженные ишаками... Правитель пил только эту воду и никогда не болел. Поскольку остальное войско пило воду только из природных источников, многие страдали кишечными расстройствами.
Отметим и другие аспекты медико-биологического использования серебра, например, контактный способ подавления патогенной микрофлоры в инфицированных ранах. Такие примеры дошли из опыта древних цивилизаций Рима, Индии и Египта. Общие по сути, они отличаются способами технической реализации аппликатора. Следует отметить, что основной лечебной субстанции — частицам
Ag°/Ag+ обязательно сопутствовала и вторая Cu°/Cu+/Cu++, поскольку древние металлурги еще не научились изготавливать серебро чистотой выше 90 %. В случае использования аппликаторов лечебной субстанцией фактически являлись наночастицы серебра.
В начале нашей эры Плиний Старший наблюдал, как римские эскулапы врачевали воспаленные раны у легионеров, накладывая на них серебряные динарии. Сходным образом врачевали воспаленные раны древнеегипетские жрецы, используя в качестве аппликаторов серебряные пластины. По нашему мнению, наиболее эффективным аппликатором является тончайшая серебряная фольга, изготовляемая умельцами-индусами.
Медленно, век за веком копилась информация о целебных свойствах серебра и меди. Наиболее активно эти знания начали использоваться только в ХIХ веке. Химическим восстановлением азотнокислого серебра была получена абсолютно ни на что не похожая субстанция — растворимое серебро или металлическое серебро, раздробленное на невидимые глазом наночастицы. Его назвали коллоидным серебром. По сути это и был первый промышленный нанопрепарат.
Появлению нанопрепаратов серебра мир обязан трудам немецкого хирурга Бенне Креде. Пытаясь снизить прижигающий эффект растворов и мазей на основе серебра, он заказывал химикам химически и биологически менее агрессивные соли серебра. Но и они не устраивали Б. Креде. А О. Гейден согласился синтезировать именно такое соединение серебра, которое, сохранив мощный антибактериальный эффект его солей, было бы нейтрально к слизистым оболочкам. Как химики это сумели сделать, мы вероятно не узнаем. Но они фантастически изящно решили поставленную перед ними задачу. Впервые в истории существования науки ученые сумели раздробить металл до наноразмерного состояния, назвав новую субстанцию колларголом.
Однако со временем выяснилось, что колларгол имеет и негативные качества. Для эффективного лечения в каждом случае требовался индивидуальный подход, обусловленый особенностями иммунной системы. Кроме того, у некоторых больных он вызывал аллергическую реакцию.
Позднее методом электродиспергирования были синтезированы электроколларгол, коллоидное золото, медь, платина, ртуть и ряд других металлов.
Серьезный интерес к препаратам серебра как к надежным антибактериальным средствам для лечения инфицированных ран возник в самом начале 70-х годов в США и был связан с катастрофическим ростом патогенной госпитальной микрофлоры, резистентной к антибиотикам всех поколений. И тогда Мойер рискнул вернуть в антибактериальную терапию разбавленные растворы ляписа, чем в значительной мере решил проблему. Почти одновременно с Мойером в США биохимик Чарльз Льюис Фокс запустил в производство антибактериальные мази на основе сульфадиазина серебра.
В СССР в этот период также вспомнили об антибактериальных свойствах ляписа, а ведущий разработчик лекарственных средств ВНИХФИ (Москва) весьма оперативно разработал отечественную версию синтеза сульфадиазина серебра и крема на его основе и внедрил на Таллинском ХФЗ.
В начале 80-х начались подвижки в области нанопрепаратов серебра. Курский ХФЗ решил заменить казеин, который входил в состав колларгола, на другой стабилизатор с целью упростить производство данного препарата. Он обратился в Институт высокомолекулярных соединений АН СССР (г. Ленинград) с просьбой найти замену казеину. Там очень оперативно подобрали нужный стабилизатор. Новый препарат серебра кардинально отличался от колларгола. Во-первых, он на 90 % состоял из наночастиц серебра (в колларголе наночастицы составляли всего 20 %). Во-вторых, все партии, произведенные в разное время, хорошо воспроизводились по составу. В-третьих, благодаря стабильному составу, препарат обладал высокими фармацевтическими свойствами. Препарат был готов к промышленному производству, однако развал химико-фармацевтической промышленности РФ поставил крест на его производстве.
Являются ли нанопрепараты серебра альтернативой антибиотикам? В настоящее время, очевидно, нет. Несмотря на широкий спектр антибактериального действия, их нельзя вводить внутримышечно и внутривенно, поскольку инъекционная форма нанокластерного серебра пока не создана. Как показал опыт клинической апробации нанопрепаратов серебра в клиниках НСО, их совместное применение с антибиотиками существенно усиливает антибактериальный, терапевтический эффект последних. Особенно это характерно при использовании антибиотиков фторхинолонового ряда.
Особо хотелось отметить вклад новосибирских ученых в исследовании терапевтических свойств наночастиц серебра для целей практической медицины на рубеже 80-х и 90-х годов. Ведь в Новосибирске сосредоточены НИИ трех академий — СО РАН, СО РАСХН, СО РАМН, крупнейший вирусологический центр в наукограде Кольцово, учебные вузы мирового уровня, как, например, НГУ, НГТУ.
Сошлюсь на конкретный пример.
В конце 80-х гг. в ГНЦ «Вектор» в результате несчастного случая погибает сотрудник, работавший с культурой особо опасного вируса Марбург. Его пыталась спасти вся страна. Было очевидно, что, не имея противоядия, антидота, продолжать такие работы крайне опасно. Тогда В. А. Бурмистров, сотрудник этого же центра, решил провести эксперимент по влиянию наночастиц серебра на динамику развития опасной вирусной инфекции — вируса Марбурга, введенного двум группам экспериментальных животных. Контрольная группа погибла полностью, а в другой группе, которой подкожно был введен нанопрепарат серебра, выживаемость составила 90 %. Следовательно, наночастицы серебра каким-то способом блокируют опасную вирусную инфекцию в зараженном организме. В связи с этим возникает много вопросов. Каким способом наносеребро, попадая в организм, «находит» и обезвреживает опасный вирус? Чтобы его найти, нужно было каким-то образом встроиться, ассоциироваться с иммуннокомпетентными клетками крови, отвечающими за защиту организма от вторжения бактериально-вирусной инфекции и усилить тем самым иммунный ответ вирусной инфекции и т.д. Очень важный и многообещающий результат.
В середине 90-х годов СО РАСХН обратилось в ГНЦ «Вектор» с просьбой о разработке недорогого средства для снижения падежа телят от бронхолегочных заболеваний. Искомый препарат должен был включать набор антибактериальных и противовирусных средств.
В. А. Бурмистров пришел к выводу, что наиболее рационально лечить телят стабилизированной аэрозольной композицией, что гарантирует адресную доставку лечебной субстанции в очаг инфекции. Наиболее вероятными кандидатами таких композиций, сочетающими широкий антибактериальный и вирулицидный спектры активности, являются препараты наносеребра. Партия нового препарата «Витар» была передана в СО РАСХН на клиническую апробацию. Как и предполагали, адресная доставка наночастиц серебра в очаг инфекции посредством аэрозольной терапии резко сократила падеж молодняка в холодное время года. ЗАО «Вектор Бест» создал препарат серебра для лечения крупного рогатого скота. К сожалению, далее подобные работы не проводились, хотя эффективность препарата была доказана клинической апробацией.
На основе «Витара» В. А. Бурмистровым были созданы варианты антимикробного и противовирусного препарата для людей — «Арговит» и «Аргогель». Клинические исследования показали, что они эффективны как антимикробное средство в урологии, гинекологии, отоларингологии, ожоговой терапии, травматологии и гнойной хирургии.
Те, кто попробовали применять «Арговит» и «Аргогель» при лечении воспалительных заболеваний наружного характера, оценили его по достоинству. Эти средства позволяют быстро купировать воспалительные заболевания, вызываемые полиассоциатами патогенной микрофлоры. Именно поэтому медики НСО стали горячими сторонниками препаратов наносеребра последнего поколения.
Что же осталось сделать для того, чтобы эти препараты вошли в медицинскую практику всей РФ, учитывая, что разработана не только лабораторная, но и полупромышленная технология их производства?
С недавних пор интерес к наночастицам металлов во всем мире резко возрос. Именно с ними связывают свои надежды медики, текстильщики, каталитики, материаловеды, представители оборонных отраслей. Одна японская фирма заявляет о производстве Ag-содержащего текстиля в 1 миллион тонн в год. Сроки окупаемости серебряного лечебного текстиля (простыни, носки, нижнее белье и т.д.) фантастически коротки. Расход драгоценного металла незначительный, доход от продажи солидный.
В настоящее время чрезвычайно актуальна проблема противодействия гриппу. Постоянно идет разработка новых вакцин для борьбы с постоянно меняющимися штаммами. Однако еще Ю. П. Мироненко в 1965 г. приложил много усилий, чтобы доказать МЗ СССР следующее: вместо миллиардных затрат на вакцину против очередного пришествия абсолютно неизвестного штамма, целесообразно было малую часть средств в эпидемический сезон направить на оснащение кинотеатров, проходных предприятий аэрозольными генераторами, распыляющими серебряную воду.
К сожалению, работы по созданию серебряных антидотов, проводимые в свое время на ГНЦ «Вектор», были свернуты из-за отсутствия финансирования. Время упущенных возможностей... Ведь так до сих пор и неизвестно, сможет ли наносеребро поставить надежный заслон всем видам гриппа, атипичной пневмонии, лихорадке Конго и ряду других африканских бактериально-вирусных инфекций.
Нельзя сказать, что пресса не пыталась помочь сибирским химикам. Ряд попыток предпринят журналистом Е. Токаренко в «Медицинской газете», затем в местной — «Сибирское здоровье». Григорий Кроних в «Российской газете» (№ 534 от 4 декабря 2007 г.) воззвал о помощи сибирской науке с пометкой: «Актуально! Серебряный век: Нанотехнологии все активнее изменяют нашу жизнь. Сибирские ученые открыли причину антивирусной активности наночастиц серебра...»
Мы пытаемся осмыслить, в чем корень неудач ученых в области серебряной терапии. Дело в том, что в РФ проблема серебра для медицины — извечная «казанская сирота». В США, например, уже давно существует Институт серебра. И там следят за тем, что делают русские ученые. Как показывает анализ мировой литературы по медико-биологическому использованию серебра, накопленные к настоящему времени данные по его лечебному эффекту — лишь вершина громадного айсберга. Главные открытия нас ждут впереди.
стр. 5
|
